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        心臟瓣膜置換術(shù)后注意事項

        發(fā)布時間:2022年03月20日 14:26:20 預(yù)覽:3154

        病人施行瓣膜置換后,雖然癥狀得到明顯改善,但由于病變多年,心臟手術(shù)后不能在短期內(nèi)恢復(fù)正常,在手術(shù)后應(yīng)注意以下幾點:

         

        1. 循序漸進(jìn),逐步恢復(fù)工作

        手術(shù)后最好修養(yǎng)6 個月,根據(jù)心功能恢復(fù)情況決定是否可以工作。早期可以采取半天工作,體力勞動可以從輕到重,逐漸適應(yīng),以感覺不勞累或不心慌氣短為原則??梢赃M(jìn)行散步、輕微的家務(wù)活動,不可強行勞動,以免出現(xiàn)心臟功能衰竭。

         

        2. 出院后要保持愉快的心情

        保持樂觀積極的態(tài)度和堅定的信念,可以參加一些輕松的娛樂活動,不要急躁和憂慮,便于較快康復(fù)。

         

        3. 按醫(yī)囑服藥

        手術(shù)后半年應(yīng)常規(guī)服用強心利尿藥,以后根據(jù)情況酌減。

         

        4. 情緒穩(wěn)定

        體外循環(huán)手術(shù)后可能有些精神情緒的改變及記憶力下降,多數(shù)病人很快會消失,不必憂慮。

         

        5. 避免劇烈運動

        術(shù)后皮膚切口雖然愈合,但胸骨還需較長時間才能愈合(約半年),故不能進(jìn)行重體力活動。隨著身體的恢復(fù),有的病人會感到頸部、肩部等肌肉緊張甚至疼痛,這時需要輕微活動,逐漸進(jìn)行功能鍛煉后會有所好轉(zhuǎn)。

         

        6. 積極抗風(fēng)濕治療

        如果有風(fēng)濕病或病人年齡輕,應(yīng)積極抗風(fēng)濕治療,主要使用長效青霉素肌內(nèi)注射或腸溶阿司匹林口服治療。

         

        7. 注意增加營養(yǎng)

        但是不要吃得過多,不要進(jìn)食過度油膩食物及過咸食物。

         

        8. 注意避孕

        手術(shù)后一年內(nèi)不要懷孕,待心臟功能恢復(fù)后再考慮。

         

        9. 要節(jié)制性生活,不要過度勞累。

         

        10. 定期復(fù)查

        要定期到大醫(yī)院復(fù)查心臟彩超和凝血功能時間(PT INR),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,特別是對抗凝藥物的使用。出院后半年要到醫(yī)院復(fù)查。這時心功能逐漸好轉(zhuǎn),可對手術(shù)后的效果進(jìn)行評價。如遇到以下情況,應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)查:胸痛而不是切口痛。心率低于60 次/分或高于120 次/分。出現(xiàn)心律紊亂,如頻發(fā)室性期前收縮(早搏),陣發(fā)性室上性心動過速,心跳或脈搏不規(guī)則。持續(xù)高熱38以上,或有感染。下肢出現(xiàn)水腫,體重突然增加,呼吸短促,心慌,氣短,咳泡沫痰。無明顯誘因的惡心嘔吐,鞏膜及皮膚黃染等。突然暈厥,昏迷,偏癱,失語或下肢疼痛,發(fā)涼,蒼白等。有皮下出血、血尿和黑便

        等出血現(xiàn)象。其他明顯的病癥。

         

         

         

        人工心臟瓣膜的種類

        機械瓣膜:由人造材料制成,通常為鈦、石墨基質(zhì)以及熱解碳,有兩種基本結(jié)構(gòu)類型:單葉瓣膜和雙葉瓣膜兩種,通俗的講,瓣膜在體內(nèi)相當(dāng)于大門的作用,我們把這個圓形的人工瓣膜看似一個門框,門框里邊只安裝一扇門的就是單葉瓣,門框里邊安裝兩扇門的就是雙葉瓣。植入雙葉瓣膜會使血流更通暢,并且其耐久性更好,是目前主流的瓣膜類型。

         

        生物瓣膜:取自動物身上的材料,通常取?;蝰R的心包或豬瓣膜,經(jīng)人工加工制作而成。其特點是更接近人體生理瓣膜的特性。

         


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