市中心醫(yī)院心血管內科引進Carto系統(tǒng)定位，進行室早射頻消融術
　　治好了困擾患者多年的“心病”

趙慶禧在手術室

　　據不完全統(tǒng)計，在40歲以上的人群中，每4人會有1人可能身患房顫。我國的房顫患者多達上千萬人。房顫可以引起心悸、胸悶等不適癥狀，如房顫持續(xù)時間較長，還會引起患者心臟擴大、心功能不全、血栓栓塞，致殘率非常高。

　　3月20日，賀大爺因反復胸悶、氣促、心悸，被送進市中心醫(yī)院，經診斷為心律失常：頻發(fā)室早、陣發(fā)性室速，如不及時治療可能誘發(fā)室速及室顫，危及生命。市中心醫(yī)院心血管內科副主任、副主任醫(yī)師趙慶禧用Carto系統(tǒng)定位，進行室早射頻消融術，手術持續(xù)約1小時，便成功破壞心臟內異常興奮點，患者癥狀明顯緩解。

　　“室早是心室內有異常興奮點在無序地放電，導致心臟不規(guī)律地跳動，頻發(fā)室早、室速可能引發(fā)心動過速型心肌病，影響心功能?！壁w慶禧介紹，這可能誘發(fā)室速及室顫，危及生命。

　　去年11月，65歲的王大爺出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促，曾到市中心醫(yī)院和其他醫(yī)院多次就診，被診斷為“陣發(fā)性房顫”，雖經過積極的藥物治療，病情得到有效控制，但陣發(fā)性房顫仍經常復發(fā)。聽說射頻消融術能根治房顫，治愈率高達80% ，王大爺辦理了住院手續(xù)，希望盡早根治多年的頑疾。

　　趙慶禧給王大爺作全面檢查后，確定他符合手術條件，并于11月25日為其進行心臟房顫射頻消融術。手術持續(xù)了2 小時，經心電圖顯示房顫已消除。術后患者未再發(fā)作，徹底擺脫了多年疾病的困擾。

　　趙慶禧告訴記者，過去，房顫治療僅僅依靠藥物，副作用較大，病人難以耐受，而且維持正常心律的比例非常低（30%左右）。隨著心律失常導管消融技術的飛速發(fā)展，房顫的射頻消融術也日趨成熟，開始成為部分房顫患者的一線治療方法。

　　趙慶禧稱，傳統(tǒng)的標測系統(tǒng)由于對消融部位和消融終點的判斷存在一定的主觀性，且對術中無心律失常發(fā)作的患者難以順利手術。近年來，一種新的三維立體標測定位技術，即 Carto系統(tǒng)指導下的肺靜脈隔離治療房顫，顯著提高了治療房顫的成功率。Carto系統(tǒng)的原理就像全球定位系統(tǒng)（GPS）能準確定位一架飛機一樣，它應用磁場發(fā)生器，通過感知專用導管中的磁感應線圈，實時重建心臟三維解剖結構，準確定位我們手術需要的部位。

　　“它的精確性非常高，尤其適用于各種復雜的心律失常的手術治療?！壁w慶禧介紹說，它可以大大減少患者手術中X線曝光時間，縮短手術時間，減少射頻消融放電的次數，減輕患者疼痛，大大提高了手術的安全性與成功率，更可避免因疾病所需長期服藥的不便及不良反應，改善患者的生活質量。

（來源：2016年4月18日《衡陽日報》）