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        服藥時(shí)間對(duì)藥效的影響(梁夢(mèng)路)

        發(fā)布時(shí)間:2004年12月19日 預(yù)覽:2365

             生物體有其應(yīng)有的生物周期,一天之內(nèi),生物的各種生理指標(biāo)都有明顯的晝夜節(jié)律性變化。人體也是如此,如體溫,血壓,血糖等在24小時(shí)內(nèi)有規(guī)律性波動(dòng)。而許多藥物在體內(nèi)的過(guò)程(包括吸收,分布,代謝和排泄)也呈現(xiàn)明顯的晝夜節(jié)律性,從而影響到藥物的藥效和毒性。在一天中的不同時(shí)間服用同一劑量的同一藥物,其療效和毒性可能相差幾倍,甚至幾十倍。所以人們用藥須考慮合理的給藥時(shí)間,以發(fā)揮最大藥效,又使藥物不良反應(yīng)降到最低。
            以下列出幾類的最佳服藥時(shí)間:
            1.抗高血壓藥  人體血壓在上午9—10點(diǎn)為最高,隨后逐漸下降,夜晚3點(diǎn)左右最低,故高血壓患者一般只需白天用藥,且上午用藥量略大,如果夜間繼續(xù)服藥,則血壓下降得更低,易誘發(fā)腦梗塞。
            2,抗糖尿病藥   凌晨4點(diǎn)人體對(duì)胰島素最為敏感,此時(shí)只需給予低劑量,就可達(dá)到滿意效果。
            3,抗類風(fēng)濕激素藥   風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫脹,僵直和握力下降等癥狀以早晨最為嚴(yán)重,因?yàn)榇藭r(shí)人體的免疫反應(yīng)最大,故激素類藥最好在早上8點(diǎn)以前將全天藥量一次頓服,這樣不但療效更佳,且可使長(zhǎng)期服用激素而產(chǎn)生的副作用降到最低。
            4,平喘藥  氨茶堿早晨7點(diǎn)應(yīng)用效果較好,毒性最低,其它平喘藥以臨睡前服用效果好。
            5, 抗結(jié)核藥   雷米封,利福平,乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物,應(yīng)以上午一次頓服為佳。
            6, 抗貧血藥   葡萄糖酸鐵,硫酸亞鐵等補(bǔ)血?jiǎng)谕?點(diǎn)服用最佳,因此時(shí)的吸收率比早晨8點(diǎn)用藥要高,且可延長(zhǎng)療效達(dá)3—4倍。
            7,利尿藥   雙氫克尿塞早晨7點(diǎn)服藥較其他時(shí)間服藥不良反應(yīng)要小,速尿于上午10點(diǎn)服用,利尿作用最強(qiáng)。
            8,解熱鎮(zhèn)痛藥   此類藥在上午6點(diǎn)服比下午6點(diǎn)或10點(diǎn)用藥效果要好,如消炎痛在上午7時(shí)服比下午7時(shí)服藥效高維持時(shí)間長(zhǎng)。 

        藥劑科   梁夢(mèng)路

         

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