TCD發(fā)泡實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用是我院神內(nèi)中心開(kāi)展的一項(xiàng)影響力較大的特色技術(shù)。該技術(shù)從2014年9月起在我院開(kāi)始實(shí)施，目前已完成10例，其中篩查陽(yáng)性1例。

    發(fā)泡實(shí)驗(yàn)是指通過(guò)經(jīng)患者肘靜脈注射激活鹽水，人工制造微小氣栓的技術(shù)。如患者存在卵圓孔未閉并右向左分流時(shí)，在經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）上可見(jiàn)微栓子信號(hào)，如未發(fā)現(xiàn)時(shí)，可做valsva動(dòng)作 3秒左右出現(xiàn)微栓子信號(hào)（20-30個(gè)）。 TCD 因在診斷心臟右向左分流時(shí)有很高的敏感性和特異性，所以它是檢查卵圓孔未閉（PFO）很重要的工具。TCD對(duì)PFO的檢查敏感，價(jià)格便宜，無(wú)痛苦，可以作為PFO篩查的首選手段。年輕偏頭痛的患者如果存在PFO應(yīng)該做頭部MRI檢查，以早期發(fā)現(xiàn)腦梗死灶。

    我院目前未開(kāi)展經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖，研究證實(shí)TCD發(fā)泡實(shí)驗(yàn)聯(lián)合經(jīng)胸腔彩超與經(jīng)食道心臟超聲對(duì)卵圓孔未閉有極高符合率。通過(guò)對(duì)年輕頭痛患者的篩查及不明原因的腦梗死病因診斷，利用TCD聯(lián)合發(fā)泡實(shí)驗(yàn)技術(shù)，可以及早發(fā)現(xiàn)右向左分流的心臟卵圓孔未閉，為預(yù)防腦卒中等嚴(yán)重腦血管事件的發(fā)生起到重要作用。