南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診輸液大廳，醫(yī)務(wù)人員一刻不停，為每一位患者做好服務(wù)。圖/張欣馨
紅網(wǎng)時刻 記者 譚倩 衡陽報道
近期復(fù)雜變化的新冠疫情，讓這個冬日防控形勢異常嚴(yán)峻。
連日來，衡陽新冠病毒感染人數(shù)上升。隨著疫情防控政策優(yōu)化調(diào)整，當(dāng)前疫情防控的工作重心從防控感染轉(zhuǎn)移到醫(yī)療救治。
沒有一個冬天不可逾越。
在衡陽市委、市政府統(tǒng)籌指揮下，全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)全力以赴、眾志成城，醫(yī)療戰(zhàn)線工作人員勇敢擔(dān)當(dāng)、堅守奉獻，成為這個冬天最暖的亮色。
“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治” 盡顯區(qū)域醫(yī)療中心硬核擔(dān)當(dāng)
新年伊始，衡陽市各大醫(yī)院發(fā)熱門診迎來“下坡”拐點，發(fā)熱患者人數(shù)平穩(wěn)下降。然而，對于醫(yī)務(wù)人員來說，“寒冬”尚未過去，急診、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護室等科室的收治數(shù)仍在小幅攀升中。
“要準(zhǔn)確把握防疫新形勢新挑戰(zhàn)，想方設(shè)法保健康、防重癥，全力確保人民群眾身心健康。” 1月4日上午，衡陽市委書記劉越高先后到衡陽市中心醫(yī)院、南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院、華新醫(yī)院看望慰問抗疫一線醫(yī)護人員時寄語各醫(yī)療機構(gòu)。
自“新十條”發(fā)布以來，新型冠狀病毒感染陽性患者人數(shù)不斷攀升，當(dāng)前疫情防控進入新階段，“保急診、保健康、保重癥、強供應(yīng)”成為主要救治目標(biāo)。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成為了抗擊新冠病毒的主戰(zhàn)場。
南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)。
記者了解到，僅南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就共新收治陽性患者320余例，平均年齡73歲，科室每日門診量在100+，病區(qū)患者人數(shù)每日高達180余人。該院自12月7日以來，已對科內(nèi)60余例輕、中型及30余例重型新冠病毒感染并伴有低氧血癥患者進行清醒俯臥位治療，通過優(yōu)化呼吸支持策略來降低插管率，實現(xiàn)救治關(guān)口前移，以降低重癥發(fā)生率與病死率，有效率達80%以上。
無獨有偶，作為衡陽市實力強勁的三甲醫(yī)院，南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院面臨著前所未有的醫(yī)療救護壓力。
醫(yī)務(wù)人員幫助患者做心肺功能恢復(fù)。
醫(yī)務(wù)人員進行呼吸訓(xùn)練運動療法，幫助患者局部排痰。
為全力以赴“保健康、防重癥”，集中精銳力量、統(tǒng)籌優(yōu)勢資源滿足患者就醫(yī)需求，南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院利用中西醫(yī)旗艦醫(yī)院的特色優(yōu)勢，在省內(nèi)率先開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合新冠康復(fù)綜合門診，采用現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)聯(lián)合中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)手段，為新冠患者的康復(fù)提供有效的診療服務(wù)。同時，該院護理部也針對當(dāng)前形勢，迅速組建護理呼吸治療師團隊，由資深呼吸治療師、護理專家組隊開展呼吸支持治療與氣道管理等相關(guān)技術(shù)，奔走在每一個患者需要的地方。
面對不斷增加的新冠感染患者和醫(yī)護人員的感染激增，隨之而來的還有救治藥品的緊張。南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院立足中醫(yī)“未病先防，已病防變”的思路，由藥學(xué)部組織開具中藥“抗疫方”——“藍芩清咽合劑”；衡陽市中心醫(yī)院也開具“新冠感染后風(fēng)熱方”與“新冠感染后風(fēng)寒方”，供應(yīng)給醫(yī)聯(lián)體單位，以解燃眉之急。
查房、換藥、搶救、護理，每一位醫(yī)護人員基本處于滿負荷工作狀態(tài)。有患者感動地說：“我重新理解了‘白衣天使’的含義。”
一老一小是家庭的重心，也是黨和政府的關(guān)注重點。
為滿足婦兒就醫(yī)需求，衡陽市婦幼保健院因時因勢調(diào)整優(yōu)化就醫(yī)流程。他們開辟24小時急診綠色通道，擴建發(fā)熱門診、搭建隔離病房、調(diào)配醫(yī)護資源，確保全市婦女、兒童得到及時有效的救治。同時，增設(shè)重癥救治病房，開展成人危重癥新冠患者的救治，舉全院之力，應(yīng)收盡收。
為全力做好老年重癥患者救治，衡陽市中心醫(yī)院集全院之力做好“四保”工作，積極籌備老年重癥病人所需的醫(yī)療儀器設(shè)備和搶救藥品，集全院之力調(diào)配呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀、血濾機等重要的搶救儀器設(shè)備，以應(yīng)對大量的新冠病毒感染合并基礎(chǔ)疾病的老年重癥患者救治使用；衡陽市中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)中醫(yī)“瘥后防復(fù)”的理念，充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，特別開設(shè)新冠康復(fù)門診，筑牢醫(yī)療支撐防線。
醫(yī)務(wù)人員穿著密不透風(fēng)的生產(chǎn)服在制劑室。
“隨著收治的患者越來越多，我們救治的經(jīng)驗也越來越多。我們會盡全力救治每位患者，為群眾健康提供堅強‘醫(yī)’靠?！庇嗅t(yī)院負責(zé)人說道。
青春在一線閃光，這群醫(yī)學(xué)生好樣的！
冬夜，大地披上黑衣。夜幕初上，在南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院ICU一區(qū)病房內(nèi)，值晚班的醫(yī)學(xué)生彭智正在與其他醫(yī)生商量一名救治患者的康復(fù)事宜。此時，隔壁病床突然送來一名患者，急需氣管插管治療。不到3分鐘，彭智就與同事們完成氣管插管，改善通氣，患者急促的呼吸明顯放緩。
彭智的成功施救，給后續(xù)治療爭取了寶貴時間。
由于新冠感染患者增加，醫(yī)務(wù)人員的緊缺一時之間成了最大的問題。南華大學(xué)第二臨床學(xué)院擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的碩士研究生主動放棄寒假休息，向醫(yī)院申請堅守臨床一線，與師長們并肩戰(zhàn)斗，守護人民群眾生命安全和身體健康。
南華第二臨床學(xué)院研究生放棄返鄉(xiāng)，主動申請奮戰(zhàn)臨床一線。圖/張欣馨
去年12月初，來到ICU一區(qū)進行兩個月輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的彭智正巧遇到疫情感染高峰期，他主動放棄輪休，申請多值晚班。一個月以來，在科室老師專業(yè)化的培訓(xùn)和臨床實操中，彭智已熟練掌握氣管插管、胸穿、腰穿等ICU急救技術(shù)，為其他醫(yī)生分擔(dān)部分工作壓力。
學(xué)生范文濤，在醫(yī)院神經(jīng)外科已學(xué)習(xí)工作一年。與其他科室不同，神經(jīng)外科急診及重癥患者居多，常住患者人數(shù)在120名左右。去年底至今，在科室多名醫(yī)生相繼感染的情況下，范文濤一直堅守臨床一線。
同樣的一幕在南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院也上演著，原本可以回家的醫(yī)學(xué)生徐斯聰主動請纓留在實習(xí)醫(yī)院和老師們一起幫助更多的患者。最多時他分管了22個病人，即使身體出現(xiàn)不適，也在短暫休息后仍堅持投入繁忙的臨床工作。作為學(xué)生，原本他可以遠離戰(zhàn)場，但是徐斯聰在危難時刻挺身而出，彰顯了一名醫(yī)學(xué)生的責(zé)任擔(dān)當(dāng)和醫(yī)者仁心。
目前，幾家南華大學(xué)附屬醫(yī)院已有百余名如彭智、范文濤、徐斯聰般的醫(yī)學(xué)生申請寒假取消返鄉(xiāng)，堅守崗位，將自己最美的“芳華”在一線綻放。
救治措施到村到戶 鄉(xiāng)村醫(yī)生守好保健康防重癥第一道防線
近日，在衡陽縣溪江鄉(xiāng)衛(wèi)生院各科室，醫(yī)生們正在有序接診，為患者“把脈開方”。
81歲的劉庚新老人前幾天開始發(fā)熱、咳嗽，并患有重度肺炎、腦梗塞、冠心病、貧血等基礎(chǔ)疾病，家庭醫(yī)生團隊立即將他送到醫(yī)院，經(jīng)過專家會診治療，目前，病情已逐步好轉(zhuǎn)。
“剛來的時候，（我父親）有點發(fā)燒，咳嗽，比較嚴(yán)重，我就送到醫(yī)院來了，醫(yī)生和護士都很敬業(yè)，我父親一直在好轉(zhuǎn)，我很感謝他們。”劉庚新老人的兒子劉雙喜感謝道。
基層醫(yī)療機構(gòu)是構(gòu)筑全民健康的基石。衡陽市委副書記、市長朱健曾在調(diào)度會上要求，要加快提升農(nóng)村疫情防控能力，“防疫健康包”重點保障農(nóng)村地區(qū)和社區(qū)困難人群，全力保障重癥和危重癥患者救治。
1月5日，衡陽縣溪江鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約團隊隊員走在松竹村的道路上，上門為村民進行檢查服務(wù)。圖/劉欣榮
自“新十條”發(fā)布以來，衡陽市建立縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)格化家庭醫(yī)生服務(wù)團隊。全市將基層醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體專家納入團隊，全面提升服務(wù)水平，全天候為農(nóng)村重點人群提供治療方法、康復(fù)方案和用藥指導(dǎo)等“一站式”服務(wù)。
衡陽縣溪江鄉(xiāng)地處偏遠山區(qū)，與婁底市雙峰縣交界，由于年輕人外出務(wù)工，村里大多是留守老人?！艾F(xiàn)在年輕人都還沒有回來，村里都是留守的老人和小孩，他們都有我的電話，所以我也是隨叫隨到，不敢有半點耽誤，第一時間上門服務(wù)，保證老人們的健康安全?！边@段時間，包括家庭醫(yī)生羅紅艷在內(nèi)的10個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊按照網(wǎng)格分片包干、責(zé)任到人，每天對18個村的60歲以上老人開展隨訪，對無法外出就診的重點人群提供巡診送藥等服務(wù)。同時，鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過配齊醫(yī)療硬件設(shè)施，加強發(fā)熱診室設(shè)置、藥品保障等措施，全力滿足患者就近就醫(yī)配藥等需求，守護基層群眾健康。
家庭醫(yī)生為村民發(fā)放“防疫健康包”并指導(dǎo)使用。圖/劉欣榮
目前，全市235家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、2270家村衛(wèi)生室，根據(jù)疫情形勢的發(fā)展變化建立防疫保障工作體系，發(fā)揮“網(wǎng)底”和健康“守門人”的作用，在“家門口”為群眾提供便捷高效的醫(yī)療服務(wù)。
不僅如此，為全面提升強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，作為國家重大疫情救治基地及國家心血管疑難病提升工程單位的南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院充分發(fā)揮“傳、幫、帶”作用，組織急診科、心血管內(nèi)科、呼吸科等相關(guān)專家赴衡陽市石鼓區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、婁底市雙峰縣人民醫(yī)院等醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體單位進行急危重癥救治指導(dǎo)工作。他們給基層帶去豐富的新冠急危重癥救治經(jīng)驗，極大提高縣、鄉(xiāng)一級的新冠急危重癥救治能力。
病痛、壓力、責(zé)任、風(fēng)險、使命……這個冬天，衡陽市醫(yī)療戰(zhàn)線每個醫(yī)務(wù)人員肩頭都承載了太多。為了生活盡快煙火如常，為了江堤柳岸再現(xiàn)往日光彩，他們的聲音更加沙啞，他們的面容更加疲憊，但他們每個人都緊密團結(jié)在一起堅守崗位、守護每一位患者的健康。
冬已至，春可期！
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